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Absence de preuve que les résultats faussement positifs du test d’antigène d’Aspergillus galactomannan sont attribuables au traitement par pipéracilline-tazobactam

Les résultats de Sir-Test positifs pour le galactomannane GM circulant dans le sang périphérique sont un critère majeur définissant l’aspergillose invasive Par conséquent, la surveillance des patients atteints de tumeurs malignes hématologiques présentant un risque élevé d’aspergillose invasive La méthode dans de nombreux centres Des rapports récents de résultats faussement positifs obtenus avec le Platelia Aspergillus GM ELISSA Bio-Rad en association avec l’administration de pipéracilline-tazobactam ont été publiés dans Clinical Infectious Diseases et ailleurs Comme une explication possible, les enquêteurs ont également rapporté sur ELISA résultats positifs pour GM dans la plupart des lots de pipéracilline-tazobactam utilisés pendant les périodes d’étude Nous avons réalisé une étude pour étudier l’incidence des résultats d’essais GM faussement positifs associés au traitement pipéracilline-tazobactam dans notre établissement Charité-Campus Benjamin Franklin; Berlin, Allemagne De février à juillet, nous avons réalisé le test Platelia Aspergillus GM deux fois par semaine sur des échantillons de sang périphérique prélevés chez des patients neutropéniques présentant des anomalies hématologiques et recevant différents lots de pipéracilline-tazobactam, des épisodes neutropéniques, une durée médiane; gamme, – jours parmi les patients âge médian, années; gamme, – années avec les patients atteints de leucémie aiguë, les patients atteints de lymphome, les patients atteints de myélome, ou d’autres maladies les patients ont été évalués Pendant le traitement par pipéracilline-tazobactam durée totale, jours; durée médiane, jours, essais GM ont été effectués Quatre-vingt quatorze essais GM ont eu des résultats négatifs, et seulement eu des résultats positifs indices de densité optique, et Parce que ces échantillons GM positifs ont été obtenus d’un patient qui est mort d’aspergillose pulmonaire prouvé dans une semaine après la premiers résultats positifs du test GM, ils ont été considérés comme des résultats positifs positifs Bien que nous ayons effectué notre enquête pendant une période similaire à celle des rapports précédents, nous n’avons trouvé aucune preuve de résultats d’essais GM faussement positifs en association avec la pipéracilline. Ceci remet en question l’hypothèse d’Adam et al selon laquelle les résultats faussement positifs des tests GM provoqués par la contamination de certains lots de pipéracilline-tazobactam sont le résultat d’une modification récente du processus de production de médicaments. déterminer avec précision l’origine des résultats faussement positifs

Reconnaissance

Conflit d’intérêts potentiel Tous les auteurs: Pas de conflit