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Chlamydia pneumoniae et athérosclérose

ae joue un rôle pathogène dans le développement de l’athérosclérose, ils rendent également très difficile pour un test sérologique de démontrer une relation entre C pneumoniae et l’athérosclérose. Tous les sujets de contrôle choisis auront de l’athérosclérose, et beaucoup auront des anticorps C pneumoniae. les études séroépidémiologiques devaient évoquer la possibilité d’une association entre C pneumoniae et l’athérosclérose. Cette connaissance a conduit directement à la mise en évidence de la présence de C pneumoniae dans le tissu athérosclérotique L’organisme a été retrouvé par un grand nombre de chercheurs % des artères testées, dans les lésions athérosclérotiques des artères coronaires et carotides et de l’aorte, mais pas dans les segments artériels normaux, C pneumoniae a été démontré dans l’athérome par différentes techniques: microscopie électronique, immunocytochimie, PCR et isolement. obtenu avec immunocytochimie, et le moins t a été obtenu avec PCR La preuve bien établie que C pneumoniae est présent dans les lésions athérosclérotiques fait définitivement l’association de C pneumoniae avec l’athérosclérose et CHDWhat que cette association signifie reste la question importante C pneumoniae joue un rôle dans la pathogenèse de la maladie athéroscléreuse je crois Les études scientifiques de base ont révélé des mécanismes possibles pour C pneumoniae à causer l’athérosclérose, et des études sur des modèles animaux ont montré que C pneumoniae peut accélérer le développement de l’athérosclérose. Les essais de traitement antibiotique pour la prévention secondaire des événements liés à la maladie coronarienne n’ont pas été couronnés de succès. Cependant, les participants à ces essais ont eu une athérosclérose avancée, et les événements sont plus dus à la déstabilisation ou à la rupture des plaques qu’à une augmentation de l’athérosclérose kamagraforsale.org. maladie occlusive étude épidémiologique par Arcari et al qui apparaît dans ce numéro de Clinical Infectious Diseases est assez unique pour que, malgré les problèmes de séro-épidémiologie discutés ci-dessus, il contribue à notre connaissance de l’association entre C pneumoniae et CHD. Les sujets témoins étaient tous des hommes militaires américains en service actif pour lesquels des échantillons de sérum en banque étaient disponibles depuis ⩾ année avant un infarctus du myocarde documenté. Les sujets étaient – des années de Le test de microimmunofluorescence a été utilisé pour mesurer les taux d’anticorps anti-C pneumoniae par un laboratoire expérimenté avec la méthode. Le test est sensible et spécifique, et c’est la seule méthode sérologique actuellement reconnue pour mesurer les taux d’anticorps anti-Chlamydia. la fraction sérique a été mesurée à partir d’une dilution sérique initiale de: La prévalence de la fourmi IgG ibody dans le groupe témoin était%, ce qui est élevé pour ce groupe d’âge, reflétant peut-être une augmentation de l’exposition à l’infection pulmonaire C pneumoniae dans l’armée Il était nécessaire d’utiliser des anticorps «élevés» pour démontrer des anticorps plus fréquents statistiquement L’utilisation d’anticorps à titre élevé n’est pas déraisonnable compte tenu de la prévalence des anticorps dans la population. L’anticorps IgA était plus clairement associé aux cas d’infarctus du myocarde, mais la différence était faible. Soixante-douze patients avaient des anticorps IgA à titre élevé. anticorps IgG à titre élevé ⩾: Dans le groupe témoin, il y avait des sujets avec des anticorps IgA à titre élevé, ainsi que des sujets avec des anticorps IgG à titre élevé Les données ne sont pas présentées, mais il est probable que beaucoup ou la plupart des sujets avec l’anticorps IgA à titre élevé contenait également des anticorps IgG à titre élevé. En théorie, l’anticorps IgA devrait indiquer une infection plus récente ou chroniquement active, mais il y a peu de preuves est vrai pour les anticorps anti-Chlamydia Il existe également un problème technique majeur de mesure des anticorps IgA: les conjugués IgA commerciaux utilisés dans le test de micro-immunofluorescence ont une sensibilité incohérente Le fait que les hommes ont un pneumoniae, malgré le fait que les sujets témoins avaient tous une athérosclérose et une forte prévalence d’anticorps, suggère que l’association entre C pneumoniae et CHD dans l’étude d’Arcari et al est plus forte que les chiffres ne le suggèrent. l’athérosclérose plus sévère et que l’anticorps C pneumoniae à titre plus élevé est associé à une athérosclérose plus sévère. Le résultat positif étant limité à ceux chez qui des échantillons de sérum ont été obtenus – des années avant l’événement, une présomption additionnelle serait qu’il y avait une accélération du processus athérosclérotique dans les années qui ont précédé myoca infarctus rénal

Remerciements

Conflits d’intérêts potentiels JTG: no conflicts