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Étriers ou pas d’étriers pour les examens de routine du spéculum?

Éditeur — Prévisible, en cette ère de preuve fondée Médecine, Spaar et Puhan (lettre précédente) ont demandé un essai randomisé pour déterminer si l’utilisation de différentes positions pour prendre des frottis cervicaux fait une différence pour la qualité du frottis.1 Un très gros essai serait nécessaire pour s’assurer qu’aucune différence n’a été oubliée. Les médecins de famille dans plusieurs pays utilisent couramment des étriers, notamment aux États-Unis et au Canada, tandis que d’autres, comme le Royaume-Uni et l’Australie, utilisent couramment les pieds sur les étriers. positions de canapé, une étude écologique simple pour déterminer si la qualité des frottis diffère considérablement entre ces pays serait suffisante. Le résultat le plus important (bien que plus difficile à évaluer) serait peut-être l’efficacité du programme national de dépistage du cancer du col de l’utérus, car une gêne supplémentaire peut réduire la volonté de nombreuses femmes de subir un test de frottis. Dans ce cas, même si la position des étriers produit des frottis légèrement meilleurs, le gain devra être supérieur à la perte due aux femmes restant à l’écart d’une procédure inconfortable. Procédure 1Credit: MARK THOMAS / SPLTrials sont merveilleux mais procédures très complexes. Il est difficile de bien les faire, et leur validité peut facilement être compromise par des erreurs dans leur exécution. L’effort nécessaire pour les exécuter devrait être réservé aux problèmes qui nécessitent vraiment de telles méthodes suhagra.org. Sinon, nous utilisons un marteau pour casser une noix. | | | Complicité