Golf Kauai Hawaii - Kauai Golf Courses - Kauai Golf Packages

Les avantages des édulcorants artificiels ne sont pas clairs

« Les édulcorants artificiels liés au risque de prise de poids », rapporte le Daily Mirror. Les chercheurs qui se sont penchés sur des données recueillies lors d’études antérieures ont signalé un lien entre les édulcorants artificiels – ironiquement souvent associés aux boissons diététiques – et la prise de poids. Ils ont également trouvé un lien avec le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et les accidents vasculaires cérébraux.

Cependant, les résultats de cet examen doivent être traités avec prudence. Ils sont basés sur sept petits essais de faible qualité, et 30 études de cohorte, qui ne peuvent pas montrer de cause à effet. Il y avait une telle différence dans les résultats et les méthodes entre les essais que leur mise en commun augmente le risque que les résultats aient pu se produire par hasard.

La meilleure façon d’atteindre et de maintenir un poids santé et de prévenir le diabète de type 2 consiste à combiner une alimentation saine, comprenant au moins cinq portions de fruits ou de légumes par jour, et un exercice régulier. Et la boisson de régime ultime? Eau.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de divers hôpitaux et établissements au Canada, y compris l’Université du Manitoba. Il n’a pas reçu de financement spécifique. L’étude a été publiée dans le Journal de l’Association médicale canadienne, évalué par des pairs.

Ni The Independent ni Daily Mirror n’ont expliqué les limites des études sous-jacentes ni reconnu que la mise en commun des résultats de ces différents types d’études augmente la possibilité que les résultats se produisent par hasard.

L’affirmation du Mirror selon laquelle l’étude a trouvé des édulcorants artificiels pourrait affecter les bactéries intestinales et l’appétit est inexacte. Les chercheurs ont spéculé dans ce sens, mais ces facteurs n’ont pas été inclus dans la recherche.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une revue systématique de la recherche publiée sur l’effet des édulcorants artificiels sur l’indice de masse corporelle (IMC) et une gamme de conditions médicales. Les résultats de tous les essais contrôlés randomisés pertinents et des études de cohorte ont été regroupés dans une méta-analyse. Ce type de revue est utile pour rassembler une grande quantité d’informations, mais les résultats reposent sur la qualité et la force des preuves sous-jacentes.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont recherché dans trois bases de données médicales des essais pertinents et des études de cohorte. Après avoir passé au crible plus de 11 000 titres d’articles, ils ont trouvé sept essais contrôlés randomisés et 30 études de cohortes portant sur la consommation d’édulcorants artificiels et diverses mesures de résultats.

Les essais incluaient des adultes en surpoids, obèses ou hypertendus. Ils ont été randomisés pour consommer soit un édulcorant non nutritif, tel que l’aspartame, pris sous forme de capsule ou dans des «boissons diététiques», soit un placebo ou de l’eau tous les jours pendant 6 à 24 mois.

Les études de cohorte comprenaient entre 347 et 97 991 adultes dont le poids variait de sain à obèse. Les chercheurs ont regroupé les adultes dans la consommation d’édulcorants la plus élevée et la plus faible, principalement à partir de boissons gazeuses. Ils ont ensuite comparé tout changement de poids ou d’IMC, ou le développement du diabète de type 2 ou d’une maladie cardiovasculaire sur une période de suivi allant de 9 mois à 38 ans.

Quels ont été les résultats de base?

Selon les essais contrôlés randomisés:

Les édulcorants n’ont eu aucun effet sur l’IMC (différence moyenne de 0,37 kg / m2, intervalle de confiance à 95% [IC] de 1,10 à 0,36). Cela était basé sur trois essais similaires avec 242 personnes.

Les édulcorants n’ont pas eu d’effet sur le changement de poids (différence moyenne de 0,17 kg, IC à 95% de 0,54 à 0,21). Cinq études portant sur 791 adultes ont été incluses, bien qu’il y ait eu des différences majeures entre les études.

Les études de cohorte ont révélé que, comparativement à ceux qui consommaient le moins d’édulcorants, ceux qui consommaient le plus avaient:

Augmentation de 14% du risque de diabète de type 2 (risque relatif [RR] 1,14, IC à 95% 1,05 à 1,25, neuf essais, 400 571 personnes)

Risque accru d’AVC de 14% (RR 1,14, IC à 95% de 1,04 à 1,26, deux essais, 128 176 personnes)

12% augmentation du risque d’hypertension artérielle (RR 1,12, IC à 95% 1,08 à 1,13, cinq essais, 232,630 personnes)

31% de risque accru de syndrome métabolique – une combinaison d’hypertension, d’obésité abdominale et de diabète (RR 1,31, IC à 95% de 1,23 à 1,40, cinq essais, 27,914 personnes)

Les études de cohorte ont également révélé que, comparativement à ceux qui ne consommaient pas d’édulcorant du tout, les gros consommateurs d’édulcorants avaient une légère augmentation de l’IMC, de l’obésité et du tour de taille.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu que les résultats des essais «n’appuient pas clairement les avantages attendus des édulcorants non nutritifs pour la gestion du poids» et les études de cohorte suggèrent que «la consommation régulière d’édulcorants non nutritifs peut être associée à une augmentation à long terme de l’IMC. et risque élevé de maladie cardiométabolique « . Cependant, ils disent que ces résultats sont provisoires et doivent être confirmés dans des essais de qualité supérieure.

Conclusion

Les auteurs de l’étude suggèrent que les édulcorants artificiels peuvent ne pas aider à la perte de poids, en dépit des affirmations du marketing à l’effet contraire, et pourraient en fait augmenter le risque de diabète de type 2. Cependant, les résultats doivent être traités avec prudence, car cette revue présentait de nombreuses limites:

Les essais contrôlés randomisés ont eu une grande variabilité et peu de participants, augmentant la possibilité que les résultats se produisent par hasard. Ils ont également été jugés à haut risque de partialité – par exemple, les participants ne pouvaient pas être aveuglés à l’intervention, et les taux d’adhérence (abandon) n’ont pas été fournis.

Nous ne savons pas s’il y a eu d’autres interventions, comme un changement de régime ou d’exercice, dans l’un ou l’autre groupe au cours des essais. Certains essais impliquaient la consommation d’une capsule d’édulcorant artificiel, mais nous ne savons pas quelles autres boissons – «régime», sucré ou alcoolique – étaient également consommées. Il est peu probable que le changement d’un facteur alimentaire entraînerait une réduction importante du poids.

Les études de cohorte reposaient sur des questionnaires sur la fréquence alimentaire. Un mauvais rappel peut rendre ces informations inexactes et ne pas tenir suffisamment compte des changements dans l’alimentation des personnes au fil du temps.

Les études de cohorte peuvent être utiles pour examiner les tendances dans de grands groupes, mais elles ne peuvent pas tenir compte de tous les facteurs de confusion possibles. La plupart des études ne contrôlaient que l’âge, le sexe, le tabagisme et le niveau d’activité physique.

La majorité des études de cohorte provenaient des États-Unis, avec une seule étude de cohorte du Royaume-Uni, de sorte que les résultats pourraient ne pas être généralisables à la population du Royaume-Uni.

Il y avait trop de variabilité entre les études de cohorte – comme les différentes mesures des résultats, le type d’édulcorant et la durée de l’étude – pour mettre en commun les résultats.

En résumé, bien qu’il s’agisse d’un examen raisonnablement approfondi, il ne fournit pas de conclusions définitives quant aux effets bénéfiques ou potentiellement nocifs des édulcorants artificiels. Ce n’est pas la faute des chercheurs, mais c’est dû au manque et à la mauvaise qualité des preuves disponibles.

Si vous êtes en surpoids ou obèses, la meilleure façon de perdre du poids est de combiner les changements alimentaires avec plus d’exercice.

Il y a beaucoup de conseils sur notre page de perte de poids.