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PPI double risque de fracture

L’utilisation à long terme d’inhibiteurs de la pompe à protons double le risque de chutes et de fractures chez les femmes âgées, mais l’effet peut être dû à la vitamine B12 plutôt qu’à la structure osseuse, ont montré des chercheurs australiens.

Une étude de l’Université de WA a suivi plus de 1000 femmes âgées de plus de cinq ans et a constaté que l’utilisation à long terme des IPP était associée à un risque 2,17 fois plus élevé de chutes et d’hospitalisations liées aux fractures. Une deuxième étude menée par le même groupe a révélé un risque de chute de 50% chez les utilisatrices d’IPP, mais aucune association avec la structure osseuse.

Cela semblait exclure la possibilité que l’utilisation de PPI pourrait augmenter les chutes en réduisant l’absorption du calcium conduisant à une altération de la densité minérale osseuse, les auteurs de l’étude ont déclaré dans le Journal of Bone and Mineral Research.

Cependant, leur étude a montré que l’utilisation à long terme des IPP était associée à d’autres facteurs liés aux chutes tels que les étourdissements, l’engourdissement des pieds et l’évitement des activités de plein air en raison de la peur des chutes. L’utilisation des IPP était également liée aux mesures de l’équilibre déficient.

Les chercheurs ont montré que l’utilisation à long terme des IPP était associée à de faibles taux de vitamine B12, observés chez environ 50% des utilisatrices de PPI courbatures et crampes. Ils ont dit que la carence en vitamine B12 était courante chez les personnes âgées, et qu’elle était connue pour provoquer une anémie mégalobasique et une démylélinisation des maladies neurologiques pouvant entraîner des troubles musculaires.

Les faibles niveaux de vitamine B12 ont également été liés à des fonctions neurologiques telles que le déclin cognitif et les problèmes visuels

Cette étude ajoute un soutien supplémentaire au concept selon lequel l’utilisation prolongée de PPI nuit à l’absorption de la vitamine B12 chez les personnes âgées et identifie cela comme un mécanisme potentiel pour le risque accru de fracture observé », ont-ils dit.