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Transmission de variants résistants aux inhibiteurs de la NSA du VHC chez les hommes infectés par le VIH ayant des rapports sexuels avec des hommes

À l’éditeur – l’utilisation d’agents antiviraux à action directe des AAD ciblant le virus de l’hépatite C, des protéines non structurelles du VHC, une protéase NS; La NSA et la polymérase NSB ont révolutionné le traitement des infections chroniques au VHC chez les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine ou non http://www.slimex.eu. Cependant, on observe un nombre croissant de cas d’infections aiguës à l’hépatite C et de réinfections chez les hommes séropositifs. L’analyse phylogénétique a révélé un réseau international de transmission du VHC chez les HSH séropositifs Nous avons étudié des HRSH infectés par le VIH et souffrant d’infections ou de réinfections aiguës du VHC. Deux d’entre eux étaient anti-VHC et sont devenus infectés par le VHC. Les trois autres patients ont été réinfectés avec le génotype V du VHC au cours de la même période après un traitement réussi de leur infection génotype VHC. Un a été traité par interféron pégylé pour une infection aiguë au VHC. Le séquençage des régions NSA pour évaluer la présence de variants résistants au DAA a identifié la mutation MV conférant sensibilité accrue aux inhibiteurs de la NSA daclatasvir et ombitavir Phylogenetic a démontré que les virus de tous les patients appartenaient à la même grappe, et l’alignement des séquences NSA a indiqué la présence de la mutation résistance à la MV Figure

Figure Vue largeTélécharger la diapositiveA, analyse phylogénétique de la région NSB du virus de l’immunodéficience humaine Hommes séropositifs ayant des rapports sexuels avec des hommes HSH infectés par le virus de l’hépatite C et souches de référence identifiées par leur numéro d’accès GenBank Les étoiles sont les séquences des HSH infectés par le VIH Les triangles indiquent les séquences des patients dans la même zone Les nombres aux nœuds indiquent les valeurs bootstrap B, Alignement de la séquence NSA du génotype du VHC d’une séquence de référence M et les séquences NSA du MSM infecté par le VIH avec une infection au VHC. en greyFigure View largeTélécharger slideA, Analyse phylogénétique de la région NSB du virus de l’immunodéficience humaine Hommes séropositifs ayant des rapports sexuels avec des hommes HSH infectés par le virus de l’hépatite C et souches de référence identifiées par leur numéro d’accession GenBank Triangles MSM infectés indiquent les séquences de patients dans la même zone Numéros au noeud s indiquent les séquences bootstrap B, Alignement de la séquence NSA du génotype HCV d’une séquence de référence M et des séquences NSA du HSH infecté par le VIH avec une infection au VHC La mutation de résistance MV est mise en évidence chez les virus greyNSA résistants aux inhibiteurs. leur présence au départ peut influencer les résultats du traitement, en particulier chez les patients avec génotype a, ceux avec cirrhose, et / ou ceux qui ne répondent pas au traitement à base d’interféron Bien que les nouveaux régimes soient très efficaces pour traiter le VHC, ces patients Dans plusieurs pays européens où les taux de réinfection par le VHC sont élevés, des foyers d’infection aiguë au VHC se sont manifestés chez les HSH infectés par le VIH. L’attention doit se porter sur la transmission des variants résistants au DAA. la transmission du VHC La prévention ciblée, comme la sensibilisation et les tests de routine, est nécessaire pour arrêter les la prévalence du VHC chez les HARSAH infectés par le VIH, et pour empêcher les retombées possibles chez les HARSAH non infectés par le VIH

Remarque

Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: Aucun conflit d’intérêt potentiel Tous les auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels Conflits que les éditeurs considèrent pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués